Protocole APCORD greffe de sang placentaire

Protocole APCORD greffe de sang placentaire

Présentation

Protocole de greffe de sang placentaire en cas d’aplasie médullaire sévère constitutionnelle ou idiopathique en échec de traitement immunosuppresseur.

Investigateur principal :Dr R. Peffault de la Tour

Collaborateur : N. Dhedain, P. Ribaud, M.Robin, Pr. G. Socie , A. Xhaard

Population cible

Patients entre 3 et 55 ans atteints d’aplasie médullaire constitutionnelle ou patients présentant des cytopénies modérés mais transfuses en culots globulaires ou en plaquettes, ou en aplasie médullaire acquise en échec après traitement immunosuppresseur.

Situation d’inclusion

Absence de donneur HLA identique intra familial ou non apparenté.

Traitement proposé

Conditionnement : Fludarabine 30 mg/m2 IV du J-6 au J-3, Endoxan 30 mg/ kg IV du J-6 au J-3 (10 mg/kg /j en cas d’aplasie médullaire constitutionnelle)
Sérum anti lymphocytaire 5 mg/kg de J-3 à J- 2, TBI (2Grays) à J-2
Transplantation J0 : si deux unités, elles seront passées à 6 heures d’intervalle